小儿肌性斜颈疾病的常见临床表现: 1.头向患侧倾斜、前倾; 2.颜面旋向健侧; 3.患侧胸锁乳突肌痉挛僵硬; 4.左右两侧颜面部以及五官不对称; 5.两肩不等高,脊柱侧弯…… 浅谈小儿肌性斜颈患儿的家庭护理: 在康复医学理论中,“对于出现的异常的神经反射或姿势、动作,采取抑制手段。” 根据上面的理论为中心指导思想,在积极治疗之余,我们建议家长在针对小儿肌性斜颈的患儿进行家庭护理时宜对下面几个方面加以注意: 1.注意培养儿童良好的生活习惯,注意采用与斜颈方向相反的动作和姿势以利于矫正。如针对3个月以内的患儿,家长应在小儿患侧喂奶、喂水,在患侧头顶上方用玩具吸引患儿注意力。 2.1-6个月的小儿在家长的监护下,多俯卧位,让患儿自主抬头,锻炼颈项部肌肉力量,提高控头能力,有利于促进颈项部血液循环,促进患侧胸锁乳突肌局部的包块消退或挛缩部位的恢复。 3.日常生活中,搂抱、睡卧状态时,注意使患儿尽量保持头偏向健侧,颜面旋转向患侧。 本文系汪新华医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
寰枢关节半脱位是指寰枢向前、向后脱位,或寰齿两侧间隙不对称,导致上颈段脊神经、脊髓受压的一种病症,又称“寰枢关节失稳症”。本病好发于青少年,以男性多见。本病属中医学“骨缝”、“筋节伤”范畴。 常见病因病机: (一)炎症 咽部炎症及上呼吸道感染、类风湿等因素,促使寰枢关节周围滑膜充血、水肿和渗出增加,引起齿状突与韧带之间的间隙增宽,容易造成齿状突脱或颈部旋转后的复位,形成旋转交锁,造成关节半脱位。 (二)创伤 外来暴力作用于上颈段可直接造成横韧带、翼状韧带的撕裂,或引起滑囊、韧带的充血、水肿,引起寰枢关节旋转不稳或半脱位。寰椎骨折、枢椎齿状突骨折则直接造成寰枢关节脱位。游泳跳水时头部触及池底,颈部过度屈曲易引起 寰枢关节半脱位,而头颈部受到屈曲性外伤则引起齿状突向侧方或旋转移位。 (三)发育缺陷 寰枢关节的关节面不对称,倾斜度不等大,关节面不等长时,其受力则不均衡。倾斜度大的一侧剪力 大,对侧剪力小,使关节处于不稳定状态,易发生半脱位。横韧带、翼状韧带发育的缺陷,同样可造成寰枢关节的不稳定。 家庭预防及治疗期间的家庭护理: 1.防止颈项部的不良姿势以及损伤。如学生课间趴睡、打闹、跌扑、翻跟斗等容易损伤颈椎的不良习惯与动作。 2.预防感冒,防止咽喉部的重度感染。 3.治疗期间,急性期减少颈部运动,注意颈部保暖。 预后: 推拿手法治疗寰枢关节半脱位操作简单,无副作用,疗效迅速、显著,治疗过程短,无痛苦,易于被患儿接受。一般患儿通过推拿保守治疗,均可治愈。